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小孩癫痫病科医院

2016-5-10    来源:癫痫病医院

发作性睡病是一种原因不明的睡眠障碍,起病年龄多为10~20岁。特点为不分场合、地点、时间,反复发生不可抗拒的睡眠,课堂、工作场所或会场等静坐时比较容易发生,饭后是好发时间。其表现在强烈情绪变化之下,患者头、颈或整个身体的肌肉力量突然软弱而跌倒,肌肉力量在几秒或几分钟后就可以恢复。一般神志清楚。患者快速进入深睡眠状态小孩癫痫病科医院,常短于8分钟小孩癫痫病科医院,通常一天可发作几次。遇到突然响声、叫唤或轻拍其身时即能醒来。醒后精神振奋小孩癫痫病科医院,无头痛和神志改变。家族中常常还会有同样的患者。有的患者在发作性入睡前后有短暂视物成双(复视)或幻觉;有的患者有睡眠不能动(瘫痪)。多导睡眠仪检测发现,白天睡眠次数超过3次。它突如其来、难以控制,有损伤危险,应警惕,并及时到正规医院诊治。

(1)良性家族性新生儿惊厥:发病年龄通常在出生后2~3天。男女发病率大致相当。惊厥形式以阵挛为主,有时呈强直性发作,也可表现为呼吸暂停,持续时间一般不超过1~3分钟。起病开始日内发作频繁,以后发作减少,有些病例的散在发作持续数周。发作期脑电图可见快波、棘波。发作间期脑电图检查正常。

(2)良性婴儿肌阵挛癫痫:病前精神运动发育正常。发病年龄为出生后4个月至3岁,男孩多见。部分患者有热性惊厥史或惊厥家族史。发作表现为全身性粗大肌阵挛抽动,可引起上肢屈曲,如累及下肢可出现跌倒。发作短暂,约1~3秒。发作主要表现在清醒时。无其他类型的发作。

(3)儿童失神发作:发病年龄3~10岁,发病高峰年龄为6~7岁,男女之比约为2:3。发作形式为典型的失神发作。表现为突然意识丧失,但不跌倒,精神活动中断,正在进行的活动停止。两眼凝视前方,持续数秒钟,绝大多数在30秒以内,很少超过45秒。随之意识恢复。发作频繁,每天数次至数百次。

(4)青少年失神发作:在青春期或青春期前开始发作,无性别差异。发作形式为典型的失神发作,但其他临床表现与儿童失神癫痫不同。约80%伴有强直-阵挛发作。大部分病例在醒后不久发生。15~20%的病例伴有肌阵挛发作。发作频率明显少于儿童失神发作。智力发育正常。脑电图背景正常,发作期和发作间期显示3Hz弥漫性棘慢波综合。

发病前常有较强烈的精神刺激及痛苦的情感体验,发作时伴有较多症状。躯体症状常表现为浅感觉减退、痛觉加重、呃逆、喘气样呼吸等,精神症状以幻觉、木僵状态、神游症及情感爆发等多见;痉挛发作时患者缓慢倒地,或四肢挺直而不能被动屈曲,或做挣扎动作如双手抓胸、揪头发、扯衣服、翻滚等,伴有面色潮红、双眼紧闭,一般无咬破舌头、尿失禁及病理反射。患者意识为不完全丧失,发作后能进行部分回忆。

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